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肺部密度结节是什么?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺部密度结节通常指在影像学检查中发现的肺部局灶性密度增高影,可能由炎症、结核、肿瘤或先天因素等原因引起,需结合临床进一步评估。以下是常见原因分析:

1、炎症性结节

细菌或病毒感染后,局部组织发生炎性渗出、肉芽肿形成,可能导致结节出现。此类结节多伴随发热、咳嗽等症状,抗感染治疗后可能缩小或消失。

2、结核性结节

结核分枝杆菌感染引发的增殖性病变,常表现为钙化灶或纤维结节,多伴有盗汗、低热等结核中毒症状,需规范抗结核治疗。

3、肿瘤性结节

包括良性肿瘤如错构瘤,以及恶性肿瘤如肺癌。恶性结节多呈分叶状、毛刺征,可能伴随痰中带血、消瘦等症状,需病理活检确诊。

4、先天发育异常

肺动静脉畸形、支气管囊肿等先天性疾病可形成结节样改变,通常边界清晰,需血管造影等特殊检查鉴别。

发现肺部密度结节时,建议定期随访胸部CT观察结节变化。若结节增长迅速、直径超过8mm或出现恶性征象,应及时进行增强CT、PET-CT或穿刺活检明确性质,早期诊断对制定治疗方案至关重要。

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