梅毒血清试验阴性通常表示受检者体内未检测到梅毒螺旋体抗体，但需排除窗口期或检测误差的可能。该结果一般提示未感染梅毒，但需结合具体情况综合判断。
梅毒血清学检测存在窗口期，若在感染后2-4周内进行检测，可能因抗体未达到可检测水平而出现假阴性结果。免疫功能异常患者如HIV感染者、自身免疫性疾病患者可能出现抗体应答延迟。实验室检测方法的选择和操作规范性也会影响结果准确性，如采用非特异性检测方法可能增加假阴性风险。
建议在可能暴露后3个月进行复查以排除窗口期影响。若存在高危性行为或典型临床症状，即使检测结果为阴性仍需及时复诊。所有检测结果均应结合流行病学史、临床表现和其他实验室检查综合判断，并在皮肤性病科医生指导下进行规范诊疗。