肝回声增强是超声检查中常见的描述性术语，通常提示肝脏组织可能存在异常。该现象可能是生理性改变，也可能与脂肪性肝病、慢性肝炎、肝硬化等病理因素有关，需结合其他检查综合判断。
1、脂肪性肝病
这是肝回声增强最常见的原因。由于肝细胞内脂肪过度沉积，导致超声波反射增强。轻度脂肪性肝病可能无明显症状，中重度患者可能出现乏力、右上腹不适。治疗上需控制体重、调整饮食，必要时可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物辅助改善肝功能。
2、慢性肝炎
长期肝脏炎症会导致肝细胞损伤和纤维组织增生，超声下表现为回声增强。患者常伴有食欲减退、黄疸等症状。临床常用复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸胶囊、谷胱甘肽片等药物进行抗炎保肝治疗，同时需针对病因进行抗病毒等针对性治疗。
3、肝硬化
疾病晚期阶段肝组织被大量纤维组织替代，形成凹凸不平的结节样改变，超声检查可见明显回声增强且分布不均。患者多伴有腹水、脾大等体征。治疗需在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，必要时进行肝移植评估。
若超声检查发现肝回声增强，建议进一步完善肝功能检测、乙肝五项、肝脏弹性成像等检查。日常生活中应注意避免饮酒、控制高脂饮食，定期复查肝脏超声监测变化。具体治疗方案需由专科医生根据病因及病情严重程度制定，切忌自行服用保肝药物。