呋喃妥因属于硝基呋喃类抗生素，主要通过抑制细菌酶系统干扰其代谢过程发挥抗菌作用。该药物对多数革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌具有抑制作用，尤其对泌尿系统感染的常见致病菌敏感。
呋喃妥因的抗菌机制涉及干扰细菌的乙酰辅酶A代谢，阻断其糖酵解和三羧酸循环，从而抑制细菌能量代谢。其抗菌谱主要覆盖大肠埃希菌、肠球菌属等泌尿道病原体，但对变形杆菌和铜绿假单胞菌效果有限。该药物在尿液中浓度较高，特别适用于下尿路感染的治疗，但对肾实质感染疗效欠佳。
使用呋喃妥因需注意可能引发的胃肠道反应如恶心、呕吐，长期使用需警惕周围神经炎和肺纤维化风险。肾功能不全患者应调整剂量，G6PD缺乏症患者禁用以防溶血性贫血。治疗期间应定期监测肝肾功能，出现严重不良反应需立即停药并就医。具体用药方案应严格遵循感染类型、细菌敏感性及患者个体情况，在临床药师或医师指导下规范使用。