环磷酰胺作为免疫抑制剂，在肾病治疗中具有一定的效果，通常用于抑制异常免疫反应、减少蛋白尿、延缓肾功能恶化、降低复发率以及联合其他药物协同治疗等。其具体效果需根据患者病情及医生指导综合评估。
1、抑制异常免疫反应
环磷酰胺通过抑制过度活跃的免疫细胞增殖，减少自身抗体产生，从而阻断免疫系统对肾脏的攻击。这一机制对狼疮性肾炎、微小病变型肾病等免疫相关性肾病尤为关键。
2、减少蛋白尿
该药物可减轻肾小球基底膜损伤，降低通透性，进而减少尿液中蛋白质的流失。临床数据显示，规范使用后约60%-70%患者的24小时尿蛋白定量显著下降。
3、延缓肾功能恶化
通过控制肾脏炎症反应和纤维化进程，环磷酰胺能有效维持肾小球滤过率。研究显示规范治疗可使3年内进入终末期肾病的风险降低约40%。
4、降低复发率
对于频繁复发的肾病综合征患者，间歇性冲击治疗可延长缓解期。部分病例随访发现，治疗组1年复发率较对照组下降50%以上。
5、联合治疗增效
与糖皮质激素联用具有协同作用，能减少激素用量并提高缓解率。在膜性肾病治疗中，联合方案完全缓解率可达30%-40%，优于单药治疗。
使用环磷酰胺需严格监测血常规、肝肾功能等指标。治疗期间可能出现骨髓抑制、消化道反应等副作用，患者应遵医嘱定期复查并及时反馈不适症状。具体疗程和剂量应根据病理类型、年龄等因素个性化制定，不建议自行调整用药方案。