清半夏和姜半夏在炮制方法、功效作用以及适用症状等方面通常存在区别。二者均属于半夏的炮制品，但具体使用需根据病情在医生指导下选择。
1、炮制方法不同
清半夏是取净半夏用白矾水浸泡至口尝微有麻舌感，再经干燥制成。姜半夏则是将半夏浸泡后与生姜、白矾共同煮透，切片后使用。不同的辅料和工艺导致二者药性差异。
2、功效作用不同
清半夏主要发挥燥湿化痰的作用，其性偏于温燥，适用于湿痰壅盛引起的咳嗽痰多。姜半夏因生姜的参与，在燥湿基础上增强了降逆止呕的功效，对胃气上逆引起的恶心呕吐效果更佳。
3、适用症状不同
清半夏多用于治疗湿痰咳嗽、痰涎清稀、胸膈胀闷等症状，常配伍陈皮、茯苓等药物。姜半夏更适用于胃寒呕吐、妊娠恶阻、反酸呃逆等消化系统症状，常与生姜、砂仁等药物同用。
这两种药材均需经过炮制降低生半夏的毒性，使用时应严格遵循医嘱。由于个体差异，建议在中医师辨证后选择适合的品种，避免自行盲目用药影响疗效或引发不良反应。