脑梗并发症主要包括偏瘫、失语、吞咽困难、肺部感染以及褥疮等,具体表现因人而异,需结合病情进行针对性护理。若出现相关症状,建议及时就医评估并接受规范治疗。
1、偏瘫
脑梗后由于脑组织缺血导致运动神经传导通路受损,患者可能出现单侧肢体无力或完全瘫痪,表现为活动受限、肌肉僵硬等症状。早期介入康复训练如被动关节活动、电刺激治疗等有助于改善运动功能。
2、失语
当梗死灶累及语言中枢时,患者可能出现表达性失语(无法组织语言)、理解性失语(听不懂他人说话)或混合性失语。需通过语言康复训练结合认知功能锻炼逐步恢复,部分患者可能遗留长期语言障碍。
3、吞咽困难
延髓或大脑皮层损伤可导致咽喉肌肉协调障碍,表现为饮水呛咳、进食困难,严重者可能引发吸入性肺炎。可通过吞咽功能评估选择鼻饲或糊状饮食,配合吞咽肌群训练改善症状。
4、肺部感染
长期卧床导致排痰能力下降,加之吞咽困难易引起误吸,患者常并发坠积性肺炎。需定期翻身拍背排痰,必要时使用抗生素治疗,严重呼吸障碍者需机械通气支持。
5、褥疮
肢体瘫痪患者局部组织长期受压导致血液循环障碍,骶尾部、足跟等骨突部位易出现皮肤破溃感染。需每2小时翻身一次并使用气垫床减压,已形成褥疮者需清创换药促进愈合。
脑梗患者需密切监测生命体征,急性期重点预防脑水肿和颅内压升高,恢复期加强肢体功能锻炼。家属应协助患者定期翻身、保持皮肤清洁干燥,吞咽障碍者需调整食物质地,康复治疗需在专业医师指导下循序渐进进行。