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几丁聚糖如何促进伤口愈合?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

几丁聚糖作为天然生物材料,通常具有抗菌、止血、促进细胞增殖、抑制炎症反应以及减少瘢痕形成等功效和作用。其生物活性有助于加速伤口修复过程,改善愈合质量。

1、抗菌

几丁聚糖分子中的氨基在酸性环境下带有正电荷,能够与细菌细胞膜的负电荷成分结合,破坏细胞膜完整性。这种特性可有效抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见致病菌的生长,降低伤口感染风险。

2、止血

通过激活血小板表面的特定受体,几丁聚糖能促进血小板聚集和纤维蛋白原交联,快速形成物理性止血屏障。这种止血作用在创伤初期尤为显著,可减少血液流失并稳定创面环境。

3、促进细胞增殖

几丁聚糖可刺激成纤维细胞分泌转化生长因子-β等活性物质,促进上皮细胞迁移和血管内皮细胞生长。实验数据显示其能使细胞增殖速率提高30%-50%,加速肉芽组织形成。

4、抑制炎症反应

通过调节巨噬细胞极化方向,几丁聚糖能降低肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6等促炎因子水平。同时促进抗炎因子IL-10分泌,将炎症反应控制在适度范围内,避免过度炎症损伤组织。

5、减少瘢痕形成

几丁聚糖通过平衡基质金属蛋白酶及其抑制剂的表达,调控胶原纤维的有序排列。这种作用能降低异常胶原沉积概率,使新生皮肤组织更接近正常生理结构。

使用含几丁聚糖的医用敷料或制剂时,应根据伤口类型和感染情况选择合适剂型。对甲壳类过敏者需谨慎使用,深部创伤或严重感染伤口应及时就医处理,避免自行用药延误治疗。

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