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新生儿脐带护理有哪些注意事项?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

新生儿脐带护理需注意保持干燥、正确消毒、避免摩擦、观察异常以及合理穿戴。脐带残端在脱落前容易滋生细菌,需采取科学护理措施预防感染。

1、保持干燥

脐带脱落前应避免沾水,洗澡时可用防水贴保护,不慎沾水后需立即用无菌棉签蘸干。潮湿环境会延缓脐带脱落时间,并增加细菌滋生风险。日常可使用干净纱布轻轻覆盖,但需确保透气性良好。

2、正确消毒

每日用75%医用酒精或碘伏棉签从脐窝中心向外螺旋消毒,消毒范围直径约3cm。注意翻开脐窝皱褶处彻底清洁,避免使用紫药水等染色剂掩盖感染迹象。消毒时需轻提脐带残端根部充分暴露护理部位。

3、避免摩擦

选择系带在腰线以下的纸尿裤,防止尿液浸润和边缘摩擦脐部。衣物宜选纯棉连体衣,避免分体衣裤的松紧带压迫脐部。抱婴儿时需用手掌托住臀部,避免手臂挤压脐带区域。

4、观察异常

若出现黄色脓性分泌物、脐周红肿、渗血超过纱布1/3面积或伴有异味,提示可能发生脐炎。持续出血、肉芽组织增生或21天后未脱落需及时就诊,警惕脐尿管瘘等先天畸形。

5、合理穿戴

避免使用爽身粉、草药粉等异物覆盖脐部,不推荐使用脐带夹等非医用器械。脐带脱落后仍需继续消毒3-5天,直至创面完全愈合。注意每日检查护理用品是否清洁,接触脐部前务必洗手。

护理过程中若发现脐部渗液呈淡黄色清亮液体且持续不愈,需排除脐尿管未闭情况。建议每日在固定时间进行护理操作,避免频繁触碰脐带残端。脐带正常脱落时间多在7-14天,个体差异不超过3周均属正常范围。

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