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阿米巴痢疾有哪些并发症?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

阿米巴痢疾可能引起阿米巴肝脓肿、肠穿孔以及肠出血等并发症,需及时治疗避免病情加重。

1、阿米巴肝脓肿

溶组织内阿米巴可通过肠壁血流侵入肝脏,形成脓肿。患者可能出现右上腹疼痛、发热、乏力等症状,严重时可导致脓液穿破膈肌引发胸肺感染。治疗需遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑胶囊等药物,必要时需进行穿刺引流或手术。

2、肠穿孔

阿米巴原虫侵蚀肠壁深层组织可能导致肠穿孔,表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张及压痛。若穿孔未及时处理,可能引发弥漫性腹膜炎甚至感染性休克。此时需紧急手术修补穿孔部位,并联合抗生素控制感染。

3、肠出血

肠道黏膜溃疡若累及血管,可能引起大量便血,导致贫血甚至失血性休克。轻度出血可通过止血药物如氨甲环酸片缓解,重度出血需内镜下止血或输血治疗。

若患者出现持续高热、剧烈腹痛或便血等症状,应立即就医完善腹部超声、CT等检查,明确并发症类型并针对性治疗。治疗期间需注意休息,避免摄入刺激性食物,严格遵循医嘱用药。

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