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毛发红糠疹是什么病?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

毛发红糠疹是一种慢性炎症性皮肤病,主要表现为皮肤出现毛囊角化性丘疹和鳞屑,可能伴有红斑、瘙痒等症状。其具体病因尚不明确,可能与遗传、免疫异常等因素相关。

该病典型皮损为针尖至粟粒大小的毛囊性角化丘疹,呈红棕色或橙红色,表面覆盖细薄鳞屑,常对称分布于手指背侧、手肘、膝盖等部位。随着病情发展,丘疹可能融合形成边界清楚的红色斑块,并伴有皮肤干燥、脱屑。部分患者会出现掌跖角化过度,表现为手掌和脚底皮肤增厚、粗糙。目前诊断主要依靠临床表现结合皮肤病理活检,病理特征包括角化过度、毛囊角栓及真皮浅层淋巴细胞浸润。

治疗上可遵医嘱外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、复方氟米松软膏等缓解炎症,配合维A酸类药物如他扎罗汀凝胶改善角化。对于顽固病例,可能需要口服阿维A胶囊或甲氨蝶呤片进行系统治疗。日常需注意皮肤保湿,避免过度清洁和使用刺激性洗护用品,洗澡水温控制在38℃左右为宜。若出现皮损扩散或继发感染,应及时到皮肤科就诊,在医生指导下调整治疗方案。

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