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脂蛋白a是什么?

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

脂蛋白a是一种由肝脏合成的脂蛋白颗粒,主要成分包括载脂蛋白A和载脂蛋白B-100。它在人体内的浓度主要由遗传因素决定,通常被视为心血管疾病风险的独立预测因子。

脂蛋白a的结构与低密度脂蛋白相似,但其表面特有的载脂蛋白A通过二硫键与载脂蛋白B-100连接。这种特殊结构使其更容易在血管壁沉积,促进动脉粥样硬化斑块形成。研究表明,高水平脂蛋白a会增强凝血因子活性,增加血栓形成风险。其检测结果不受短期饮食或生活方式改变影响,正常参考范围通常为0-300mg/L,超过此值可能提示心血管疾病风险升高。

建议存在家族性高脂血症或早发心血管疾病史的人群定期检测脂蛋白a水平。日常管理中应重点控制可调节的心血管风险因素,如保持低胆固醇饮食、规律运动并监测血压血糖。若检测结果异常,应及时咨询心内科医生进行个性化风险评估和干预方案制定。

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