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全瓷牙密合不良有哪些特征?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

全瓷牙密合不良的特征通常包括边缘不贴合、食物嵌塞、牙龈红肿、牙齿敏感以及修复体松动等。这些表现可能提示修复体与牙齿之间存在缝隙,需及时处理以避免并发症。

1、边缘不贴合

全瓷牙与基牙交界处出现肉眼可见的缝隙,探诊时可触及明显台阶感。这种情况多因取模不精准或加工误差导致,长期存在可能使唾液和细菌渗入,增加继发龋风险。临床检查常发现修复体边缘透光性异常,使用牙线时会明显受阻。

2、食物嵌塞

患者在咀嚼时频繁出现食物残渣嵌入牙齿邻间隙的现象,特别是纤维性食物更易滞留。这是由于修复体与邻牙接触点过松或形态不匹配造成的,长期嵌塞可能引发牙龈乳头炎症,甚至导致牙周袋形成。

3、牙龈红肿

修复体边缘刺激牙龈组织会引起局部充血肿胀,表现为牙龈颜色暗红、质地松软,触碰易出血。这种情况多因边缘悬突压迫牙龈或密合度不足导致菌斑堆积,可能伴随口臭等继发症状。

4、牙齿敏感

基牙在冷热刺激时出现短暂尖锐疼痛,提示牙本质暴露。密合不良使封闭剂脱落,导致牙本质小管开放,外界刺激可直接作用于牙髓。这种敏感症状在去除刺激源后会立即缓解,但可能逐渐加重。

5、修复体松动

叩诊时出现闷响或晃动感,严重时可能自行脱落。多因粘接剂溶解或基牙预备不足导致固位力下降,常见于咬合力较大的后牙区,松动度超过0.5mm时需立即处理。

出现上述情况应及时到口腔科就诊,通过探诊、X线片等手段评估密合度。日常需注意口腔清洁,使用牙线时若发现异常阻力应提高警惕。修复体密合度直接影响使用寿命,建议每6-12个月进行专业检查,发现问题早期干预可避免牙体进一步损伤。

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