减肥药是否真的好需要根据具体情况判断，通常不建议自行服用，需在医生指导下权衡利弊。部分患者可能存在适应症，但多数人可能面临副作用风险，需谨慎选择。
1、药物有效性
奥利司他、利拉鲁肽等处方减肥药可通过抑制脂肪吸收或调节食欲中枢发挥作用，临床数据显示结合饮食控制可使BMI≥30患者体重下降5%-15%。这类药物适用于肥胖合并代谢综合征患者，需持续用药3-6个月。
2、副作用风险
常见胃肠道反应如油性便、腹泻发生率约30%，中枢性减肥药可能引发心悸、失眠。长期用药可能影响肝肾功能，用药期间需定期监测转氨酶和肌酐水平。
3、适用人群限制
妊娠期、哺乳期、未控制的高血压患者禁用。青少年发育期、BMI小于27的普通超重人群不建议使用。甲状腺功能异常者需先治疗基础疾病，避免药物相互作用。
建议通过调整饮食结构和增加运动量进行科学减重，每日热量缺口控制在500-750kcal为宜。若确需药物干预，应前往内分泌科进行体脂率、代谢指标等专业评估，制定个体化方案。用药期间出现心慌、黄疸等异常症状应立即停药就医。