流鼻血可能是生理性原因所致，也可能与外伤、炎症、高血压或血液系统疾病等因素有关。偶尔少量流鼻血多与环境刺激有关，若频繁发生需警惕病理性因素。
1、生理性原因
鼻腔黏膜干燥是常见诱因，尤其在秋冬季节空气湿度低时，黏膜血管容易破裂。长时间待在空调房、频繁擤鼻涕或用力打喷嚏都可能损伤鼻黏膜。这种情况下出血量较少，可通过按压鼻翼5-10分钟止血，使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润。
2、外伤因素
挖鼻孔、鼻部撞击或异物进入等机械性损伤可直接破坏血管。儿童常见因玩耍时碰撞鼻梁导致出血，需注意止血后观察有无鼻骨变形。反复抠鼻形成的鼻前庭糜烂可使用红霉素软膏预防感染，必要时进行鼻腔填塞止血。
3、炎症反应
急慢性鼻炎、鼻窦炎会使黏膜充血肿胀，血管通透性增加。过敏性鼻炎患者接触花粉等过敏原时，剧烈喷嚏可能导致血管破裂。这类情况需治疗原发病，可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物控制炎症。
4、高血压因素
血压骤升时鼻腔后部的血管丛易破裂，常见于中老年患者，出血量较大且不易自止。患者可能伴头晕、头痛等症状，需监测血压并按医嘱服用硝苯地平控释片等降压药，避免情绪激动和剧烈运动。
5、血液系统疾病
血小板减少症、血友病或白血病等疾病会影响凝血功能，可能表现为反复鼻出血伴其他部位瘀斑。长期服用阿司匹林肠溶片、华法林等抗凝药物也会增加出血风险，这类情况需血液科专科诊治。
日常应保持室内湿度40%-60%，避免用力擤鼻。若出血持续15分钟不止，或伴有面色苍白、心悸等症状，应立即就诊。建议高血压患者定期监测血压，服用抗凝药物者需遵医嘱调整剂量。反复出血者可通过鼻内镜检查明确出血点，必要时行电凝止血术。