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如何快速降低转氨酶偏高?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

转氨酶偏高可能与肝炎、脂肪性肝病、药物性肝损伤等原因有关,一般可通过停用损肝药物、调整饮食、药物治疗原发病、戒酒以及免疫调节治疗等方法进行干预。具体治疗方案需根据病因制定,建议及时就医检查。

1、停用损肝药物

部分抗生素、解热镇痛药或抗结核药物可能引起肝损伤,导致转氨酶升高。若明确与药物相关,需在医生指导下停用或更换药物,并配合护肝治疗,例如使用复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等药物促进肝细胞修复。

2、调整饮食

减少高脂肪、高糖食物的摄入,避免加重肝脏代谢负担。建议选择富含优质蛋白的鱼肉、豆制品及新鲜蔬菜,适当补充维生素C和B族维生素,有助于改善肝脏功能。同时需避免摄入霉变或含防腐剂的加工食品。

3、药物治疗原发病

病毒性肝炎患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。脂肪性肝病可配合阿托伐他汀钙片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物控制血脂,促进肝细胞再生。用药期间需定期监测肝功能变化。

4、戒酒

酒精会直接损伤肝细胞膜结构,导致转氨酶持续升高。长期饮酒者需立即戒酒,必要时在医生指导下使用戒酒硫等药物辅助治疗,同时补充谷胱甘肽片等保肝药物。

5、免疫调节治疗

自身免疫性肝炎患者需使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂,通过抑制异常免疫反应减轻肝脏炎症。治疗期间需定期监测血常规和肝功能指标。

发现转氨酶升高时,应避免自行服用保肝药物掩盖病情,需完善肝炎病毒筛查、肝脏B超等检查明确病因。急性升高超过正常值3倍或伴有黄疸、腹水等症状时,建议立即住院治疗。日常生活中需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。

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