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高血糖适合吃什么药?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

高血糖患者适合的药物需根据病情及医生建议选择,常见的降糖药物有二甲双胍、磺脲类、胰岛素等。具体用药需结合个体血糖水平、并发症情况以及药物耐受性进行综合评估,不可自行盲目服用。

二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝脏葡萄糖生成、改善胰岛素敏感性发挥作用,适用于肥胖或超重患者。磺脲类药物如格列美脲、格列齐特等可促进胰岛β细胞分泌胰岛素,但需注意低血糖风险。胰岛素类药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素等,适用于胰岛功能衰竭或急性高血糖状态的患者,需严格遵医嘱调整剂量。DPP-4抑制剂如西格列汀、沙格列汀通过延缓肠促胰素降解调节血糖,胃肠道反应较轻。SGLT2抑制剂如达格列净、恩格列净则通过促进尿糖排泄降低血糖,同时具有心血管保护作用。

建议高血糖患者定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标,在医生指导下制定个体化治疗方案。用药期间需配合饮食控制、规律运动等生活方式干预,出现心悸、多汗等低血糖症状时应及时处理。若血糖控制不佳或出现并发症,需及时复诊调整用药方案。

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