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阑尾炎有哪些治疗方法?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

阑尾炎的治疗方法主要包括抗生素治疗、经腹腔镜阑尾切除、阑尾切除术、术后护理以及并发症处理等,具体需根据病情严重程度和患者身体状况选择。若出现持续腹痛或发热等症状,建议及时就医。

1、抗生素治疗

对于早期单纯性阑尾炎或手术禁忌者,可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星片等药物控制感染。抗生素可抑制细菌繁殖,减轻阑尾充血和水肿,但需注意药物治疗仅作为暂时性措施,多数患者仍需手术干预。

2、经腹腔镜阑尾切除

通过腹部微小切口置入腹腔镜器械,具有创伤小、恢复快的优势。该方法适用于大部分急性阑尾炎患者,尤其肥胖或诊断不明确者。手术直接切除病变阑尾,能有效避免穿孔和腹膜炎等风险。

3、阑尾切除术

当出现阑尾穿孔、化脓或广泛粘连时,需进行传统开腹手术。医生在右下腹作切口,完整切除阑尾并清理腹腔脓液。术后需放置引流管,密切观察伤口愈合情况。

4、术后护理

术后24小时内需禁食,逐步过渡到流质饮食。应早期下床活动预防肠粘连,定期换药保持切口干燥。若出现切口红肿、渗液等感染迹象,需及时使用阿莫西林胶囊等抗感染药物。

5、并发症处理

阑尾周围脓肿形成时,可在超声引导下穿刺引流,待炎症控制后2-3个月再行手术。对于术后肠梗阻患者,需禁食胃肠减压,必要时进行二次手术松解粘连。

阑尾炎患者应避免自行服用止痛药掩盖症状,急性发作时建议禁食禁水。确诊后应尽早手术,延误治疗可能引发感染性休克等严重并发症。术后需按医嘱规范使用抗生素,定期复查血常规和腹部超声评估恢复情况。

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