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他汀类降脂药有哪些?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

他汀类降脂药是临床上常用的调节血脂药物,主要用于降低胆固醇和低密度脂蛋白水平。常见的他汀类药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀以及洛伐他汀等,具体用药需严格遵医嘱。

1、阿托伐他汀

属于强效降脂药,可抑制肝脏内胆固醇合成,适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症以及动脉粥样硬化性心血管疾病患者。其半衰期较长,通常每日服用一次即可。

2、瑞舒伐他汀

降脂效果较强,尤其适用于低密度脂蛋白显著升高的患者。该药主要通过肝脏代谢,肾功能不全者使用时需调整剂量,常见剂型为片剂或胶囊。

3、辛伐他汀与洛伐他汀

这两种药物属于中等强度的他汀类药物,需在肝脏内转化为活性形式发挥作用。辛伐他汀常用于原发性高胆固醇血症,而洛伐他汀可能与其他药物存在相互作用,需注意用药间隔。

4、氟伐他汀与普伐他汀

氟伐他汀半衰期较短,通常需每日两次给药,适用于轻中度血脂异常。普伐他汀具有亲水性特点,较少通过肝脏细胞色素P450酶代谢,因此与其他药物相互作用的风险较低。

5、匹伐他汀

作为较新一代的他汀类药物,其降脂效率较高且剂量较小,尤其适用于需要长期用药或合并多种疾病的患者,对肾功能影响较小。

患者在使用他汀类药物期间需定期监测肝功能、肌酸激酶水平,若出现肌肉疼痛或乏力等症状应及时就医。用药期间需避免与葡萄柚汁同服,同时注意控制饮食并保持规律运动,以达到最佳治疗效果。

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