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牙龈肿脓包是怎么回事?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙龈肿脓包可能是牙周炎、根尖周炎或智齿冠周炎等原因引起的,常伴随疼痛或溢脓现象,建议及时就诊明确病因。

1、牙周炎

长期牙菌斑或牙结石堆积可能导致牙龈组织感染,形成牙周脓肿。此时牙龈红肿明显,按压可能有脓液渗出,同时伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。一般需进行牙周基础治疗,并遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、复方氯己定含漱液等药物控制感染。

2、根尖周炎

龋齿未及时治疗可能引发牙髓坏死,感染蔓延至根尖区形成脓肿。患牙常有咀嚼痛、叩击痛,严重时根尖区黏膜出现瘘管溢脓。此类情况需进行根管治疗,必要时可配合头孢克洛胶囊、布洛芬缓释胶囊、奥硝唑片等药物缓解症状。

3、智齿冠周炎

阻生智齿与牙龈之间易积存食物残渣,引发冠周软组织化脓性炎症。患者常出现牙龈肿胀、张口受限及颌面部肿胀,严重时可形成间隙感染。治疗需局部冲洗上药,并遵医嘱使用罗红霉素胶囊、双氯芬酸钠缓释片、复方硼砂含漱液等药物。

日常应注意保持口腔卫生,使用软毛牙刷清洁患处周围。若脓包持续增大或伴随发热等全身症状,应及时到口腔科进行切开引流等规范处理,避免挤压或自行挑破脓包,以防感染扩散。

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