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心肌梗塞需要做哪些检查?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心肌梗塞通常需要进行心电图、心肌酶学检查以及冠状动脉造影等检查,有助于明确诊断和评估病情。具体检查项目需根据患者病情由医生判断选择。

1、心电图

心电图是心肌梗塞的首选检查方法,能够快速检测心脏电活动的异常变化。通过记录心脏不同部位的电位变化,可识别ST段抬高、病理性Q波等特征性改变,帮助判断心肌缺血或坏死的部位及范围,对于急性胸痛的鉴别诊断具有重要价值。

2、心肌酶学检查

通过检测血液中肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等心肌损伤标志物的水平变化,可明确心肌细胞受损程度。这些生物标志物通常在心肌梗塞后3-6小时开始升高,动态监测其数值变化趋势有助于确定心肌坏死的发生时间和范围,同时可用于评估治疗效果。

3、冠状动脉造影

该检查通过向冠状动脉注入造影剂,利用X线成像技术直接观察血管狭窄或闭塞情况。不仅能准确判断病变血管的位置和严重程度,还可为后续介入治疗提供直观依据,是制定血运重建方案的重要参考标准。

出现持续性胸痛、呼吸困难等症状时,应立即就医并配合完成相关检查。检查结果需由心血管专科医生综合分析,结合患者临床表现制定个体化诊疗方案。日常应注意控制高血压、高脂血症等危险因素,定期进行心血管健康评估。

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