颈椎和肩膀疼痛可能是生理性原因所致，也可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长时间保持不良姿势或过度使用肩颈肌肉可能导致局部乳酸堆积，引发酸痛感。例如长期低头使用手机、伏案工作等行为容易使肌肉处于紧张状态，这种疼痛通常在休息或热敷后能自行缓解，不会伴随上肢麻木等神经症状。
2、肌肉劳损
反复的机械性损伤会导致肌纤维轻微撕裂，常见于健身爱好者或体力劳动者。患者可能出现局部压痛、活动受限等症状，急性期可通过微波理疗缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物改善症状。
3、颈椎病
椎间盘退变可能压迫神经根或椎动脉，典型症状包括颈部僵硬、手指麻木、头晕等。这种情况需要结合颈椎MRI明确诊断，治疗时可选择颈椎牵引配合甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等营养神经药物，严重者可能需要手术治疗。
4、肩周炎
肩关节囊及周围韧带发生无菌性炎症时，会出现典型的"冻结肩"现象，表现为夜间痛醒、梳头困难等特征性症状。急性期建议进行爬墙训练等康复锻炼，疼痛发作时可使用依托考昔片、美洛昔康片、吲哚美辛栓等药物控制炎症反应。
若疼痛持续超过两周或伴随四肢无力、大小便失禁等情况，应及时前往骨科就诊。日常应注意保持正确的坐姿，每工作1小时进行5-10分钟的颈部拉伸运动，睡眠时选择高度适中的枕头，避免颈部悬空加重劳损。