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女性排尿尿道口刺痛是何原因?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

女性排尿时尿道口刺痛可能与生理性因素有关,也可能是尿路感染、尿道炎或尿道结石等疾病原因所致,建议及时就医明确病因。

1、生理性因素

若近期存在尿道口过度摩擦、卫生巾或护垫材质过敏等情况,可能因局部皮肤黏膜损伤或刺激引发排尿刺痛。此类情况通常调整生活习惯或更换卫生用品后即可逐渐缓解,日常需注意保持外阴清洁干燥。

2、尿路感染

细菌感染引发的膀胱炎、肾盂肾炎等疾病可能导致尿频、尿急伴排尿刺痛。常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等,确诊后需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素进行抗感染治疗。

3、尿道炎

淋球菌或衣原体等病原体感染引起的尿道炎,除排尿刺痛外常伴有尿道口脓性分泌物。需通过尿培养明确病原体后,选择注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片等敏感抗生素进行规范治疗,性伴侣需同步治疗以防交叉感染。

4、尿道结石

尿道内存在结石可能摩擦尿道黏膜引发刺痛,排尿时症状加重。可通过超声检查明确诊断,较小结石可服用排石颗粒配合多饮水促进排出,较大结石需进行体外冲击波碎石或经尿道取石术。

若调整卫生习惯后症状持续超过3天,或出现血尿、发热等症状,应及时到泌尿外科就诊。治疗期间应避免性生活,每日饮水量建议保持在2000ml以上,选择棉质内裤并每日更换。需注意抗生素使用需完成规定疗程,不可自行停药以免产生耐药性。

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