痔疮患者不一定需要手术治疗，多数情况下可以通过保守治疗缓解症状。是否手术需根据痔疮的严重程度、症状以及对生活质量的影响来综合判断。
1、保守治疗
对于轻度痔疮，如仅有轻微出血或瘙痒，通常建议优先采取保守治疗。患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮栓、普济痔疮栓等药物缓解症状，同时配合高纤维饮食、保持大便通畅以及温水坐浴等方法改善病情。多数患者经规范保守治疗后症状能得到有效控制。
2、手术治疗
若痔疮反复脱出无法回纳，形成嵌顿痔或血栓性外痔，或出现持续大量出血导致贫血时，需考虑手术治疗。常见术式包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等，对于环形痔或重度混合痔患者，手术能有效解除组织脱垂问题，但术后需注意预防感染和复发。
痔疮患者应及时到肛肠科就诊，通过肛门指诊和肛门镜检查明确分期。日常生活中需避免久坐久站，每日进行提肛锻炼增强括约肌功能。若出现便血颜色发黑、肛门剧烈疼痛或发热等情况，提示可能出现并发症，须立即就医处理。