脾一般位于人体左上腹，左侧第9-11肋的深面，其长轴与第10肋方向基本一致。正常生理状态下，脾的位置相对固定，但可能因个体体型差异或病理状态出现移位。
脾在胚胎发育过程中由背侧胃系膜内的间充质细胞分化而来，最终定位于左上腹腔。成年人的脾紧邻膈肌下方，前侧方与胃底部相邻，下方与左肾及结肠脾曲相接。由于脾借助脾胃韧带、脾肾韧带等结构固定，正常呼吸运动时其位置会有约2-3cm的上下移动范围。当出现脾脏肿大、内脏反位或膈肌病变时，脾的位置可能发生明显改变，如肿大的脾可向盆腔方向延伸，全内脏反位者脾则位于右上腹。
若自觉左上腹出现持续胀痛、触及异常包块或发生外伤后局部疼痛，建议及时至普外科就诊，通过腹部超声、CT等影像学检查明确脾脏位置及形态。日常生活中应注意避免左上腹区域遭受剧烈撞击，特别是血小板减少症患者更需加强防护。