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疝是什么?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

疝是人体组织或器官通过周围组织的薄弱点或孔隙离开原本位置的异常现象,通常表现为局部肿块。常见类型包括腹股沟疝、脐疝、切口疝等,其发生与腹壁结构异常或腹内压力增高有关。

1、定义与类型

疝是指腹腔内肠管、网膜等组织从腹壁薄弱处膨出形成的包块。腹股沟疝最为常见,占75%以上,多因腹股沟管先天性缺陷或肌肉松弛导致。脐疝多见于婴幼儿,与脐环未完全闭合有关;切口疝则发生于术后瘢痕区域,因伤口愈合不良引起。

2、常见症状

典型表现为站立或咳嗽时局部出现柔软包块,平卧后可能回纳。伴随胀痛或坠胀感,剧烈运动后症状加重。若发生嵌顿,肿块无法回纳且伴有剧烈腹痛、呕吐,可能发展为肠梗阻或肠坏死,需紧急处理。

3、形成原因

先天因素包括腹壁发育缺陷,如腹膜鞘状突未闭锁。后天因素涉及腹压增高,如慢性咳嗽、便秘、妊娠、搬运重物等。老年患者常因肌肉萎缩、胶原代谢异常导致腹壁强度下降,合并前列腺增生引起的排尿困难也会诱发疝。

若发现体表异常膨出或反复腹痛,建议尽早就诊普外科。医生通过查体、超声或CT可明确诊断,根据疝的位置、大小及并发症风险制定治疗方案,避免延误病情导致严重并发症。日常生活中需控制体重、避免重体力劳动及慢性咳嗽等诱因。

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