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心口窝隐隐痛是怎么回事?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心口窝隐隐作痛可能与生理性原因有关,也可能由胃食管反流、胃炎、心绞痛等疾病因素引起。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

近期进食过饱、食用辛辣食物或情绪紧张时,可能引起短暂的心口窝隐痛。这类疼痛通常无其他伴随症状,调整饮食或情绪后可自行缓解。例如,减少咖啡、酒精摄入,适当放松心情有助于改善不适。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜时,可能表现为胸骨后隐痛,常伴随反酸、烧心感。发病与食管下括约肌松弛有关,夜间平卧时症状可能加重。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等药物抑制胃酸分泌并促进胃肠蠕动。

3、胃炎

胃黏膜炎症会导致上腹部隐痛,疼痛可能放射至心口窝区域,伴有腹胀、恶心等症状。幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药是常见诱因。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊、雷尼替丁胶囊等保护胃黏膜的药物,同时需注意清淡饮食。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足时,可能出现胸骨后压榨性疼痛,部分患者表现为持续性隐痛,劳累后加重。典型症状可放射至左肩背部,伴有胸闷、气短。确诊需结合心电图、心肌酶等检查,常用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。

出现心口窝隐痛时,建议记录疼痛发作的时间、诱因及伴随症状。避免自行服用止痛药掩盖病情,特别是伴有冷汗、呼吸困难等症状时需立即就诊。日常需保持规律作息,避免暴饮暴食,心脑血管疾病高危人群应定期进行健康体检。

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