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肾病早期有哪些征兆?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肾病早期可能无明显症状,但部分患者会出现泡沫尿、水肿、疲劳乏力、血压升高以及食欲减退等征兆,需警惕肾脏功能异常并及时就医检查。

1、泡沫尿

肾病早期由于肾小球滤过膜受损,尿液中蛋白质含量增加,形成大量不易消散的泡沫。这种泡沫尿通常表现为尿液表面漂浮细密泡沫,静置30分钟后仍不消失,是蛋白尿的典型表现。部分患者可能伴有尿量减少或夜尿增多现象。

2、水肿

肾脏排水能力下降会导致水钠潴留,常见晨起时眼睑水肿,午后下肢出现凹陷性水肿。水肿部位按压后形成明显凹陷且恢复缓慢,严重时可能蔓延至全身,伴随体重异常增加。

3、疲劳乏力

肾功能异常会影响促红细胞生成素分泌,导致贫血症状。患者常出现不明原因的疲倦、活动耐力下降,伴有面色苍白、注意力不集中等贫血相关症状,休息后难以缓解。

4、血压升高

肾脏受损会激活肾素-血管紧张素系统,约60%慢性肾病患者早期出现血压异常升高。这种高血压具有顽固性特点,常规降压药物效果不佳,可能伴随头痛、眩晕等不适。

5、食欲减退

代谢废物蓄积会影响消化系统功能,表现为食欲下降、恶心、口腔异味等症状。部分患者可能出现晨起恶心明显,对油腻食物耐受性降低,甚至出现营养不良体征。

出现上述症状建议及时进行尿常规、肾功能和肾脏超声检查。日常需注意监测血压、控制盐分摄入,避免滥用肾毒性药物。确诊肾病患者应遵医嘱规范治疗,定期复查肾功能指标,延缓疾病进展。

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