阴茎上长小疙瘩可能是生理性原因所致，也可能与珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、生殖器疱疹等疾病有关。建议及时就医明确具体病因，避免延误治疗。
1、生理性原因
阴茎冠状沟周围可能出现珍珠状阴茎丘疹，表现为白色或肤色小疙瘩，呈排列整齐的颗粒状。这属于良性增生，与局部卫生不佳、包皮过长刺激有关，通常不伴随疼痛或瘙痒，一般无需特殊治疗。
2、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为菜花样、鸡冠状的赘生物，表面粗糙且可能破溃出血。该病具有传染性，需通过冷冻、激光等物理治疗去除疣体，并遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、重组人干扰素α2b凝胶等药物控制复发。
3、生殖器疱疹
由单纯疱疹病毒（HSV）感染导致，初期表现为簇集性水疱，破溃后形成糜烂或溃疡。患者常伴有疼痛或灼热感，可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片、伐昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
若小疙瘩持续增大、伴有渗液或疼痛，或存在不洁性接触史，建议尽早到皮肤科就诊。日常需保持生殖器清洁干燥，避免抓挠刺激皮损，治疗期间应禁止性生活，性伴侣需同时进行检查和治疗。