宫颈上皮内肿瘤的治疗需根据病变程度、患者年龄及生育需求等综合决定，通常包括随访观察、物理治疗、手术治疗、药物治疗及免疫治疗等。具体方案需由医生评估后制定。
1、随访观察
适用于低级别病变（如CIN1）且HPV未持续感染的情况。此类病变可能自然消退，建议每6-12个月复查TCT和HPV检测，监测病变进展。年轻女性或孕妇若无明显症状常选择此方式。
2、物理治疗
针对CIN1-2级且病灶局限的患者，常用冷冻疗法使异常细胞坏死，或激光汽化术精准清除病变组织。治疗后需观察阴道排液情况，2-3个月内避免盆浴和性生活，防止感染。
3、手术治疗
对于CIN2-3级或高危型HPV持续感染，可行宫颈环形电切术（LEEP）切除移行带，或冷刀锥切术获取完整病理标本。绝经后女性若宫颈萎缩严重，可能需行全子宫切除术。术后需注意出血情况，6个月内禁止妊娠。
4、药物治疗
干扰素栓可增强局部免疫力，保妇康栓等中药制剂能改善宫颈微环境，配合维生素A/E等抗氧化剂辅助治疗。适用于合并HPV感染但暂不接受手术的患者，需连续用药3个月经周期。
5、免疫治疗
对于HPV16/18型阳性患者，接种九价疫苗可预防其他高危型感染。局部应用免疫调节剂如咪喹莫特乳膏，能激活朗格汉斯细胞清除病毒，通常每周使用2-3次，疗程不超过16周。
患者治疗后应严格遵医嘱复查，治疗后第1年每3个月进行TCT+HPV联合筛查，第2年可延长至6个月。治疗期间需避免多个性伴侣，戒烟并保持外阴清洁，30岁以上女性建议定期进行阴道镜评估。若出现异常出血或排液增多应及时返院检查。