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皮肤痒是身体哪里出问题了?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

皮肤痒可能与皮肤干燥、过敏反应等生理性因素有关,也可能涉及皮肤病、肝胆疾病、糖尿病等病理性因素,需结合其他症状综合判断。

1、皮肤干燥

皮肤缺乏水分和油脂会导致屏障功能受损,易受外界刺激引发瘙痒。常见于秋冬季节或频繁洗澡人群,表现为皮肤脱屑、紧绷感。日常可使用含尿素、凡士林等成分的保湿霜缓解。

2、过敏反应

接触花粉、尘螨或食用海鲜等致敏物质时,体内组胺释放刺激神经末梢引起瘙痒。常伴随红斑、风团等荨麻疹症状。可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药,严重时短期外用丁酸氢化可的松乳膏。

3、肝胆疾病

胆汁淤积时胆盐沉积在皮肤刺激神经,常见于肝硬化、胆管梗阻等疾病。多伴黄疸、尿液发黄等症状,血液检查可见胆红素升高。需针对原发病治疗,如使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。

4、糖尿病

长期高血糖导致皮肤神经病变和微循环障碍,引发顽固性瘙痒,以下肢和会阴部多见。患者常伴多饮、多尿,血糖检测可确诊。需规范使用盐酸二甲双胍片等降糖药,配合甲钴胺片营养神经。

5、神经性皮炎

焦虑、压力等精神因素诱发大脑皮层异常兴奋,产生瘙痒-搔抓恶性循环。好发于颈部、肘窝,皮损呈苔藓样变。可短期使用卤米松乳膏,配合谷维素片调节神经功能。

若瘙痒持续两周以上,或伴随发热、体重下降等症状,建议及时就诊皮肤科、内分泌科等相关科室。避免过度搔抓导致皮肤破溃感染,洗澡水温控制在38℃左右为宜。糖尿病患者需定期监测血糖,肝胆疾病患者应严格戒酒。

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