跟腱炎的治疗方法主要包括休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗以及手术治疗等，需根据病情严重程度选择个体化方案。早期干预和规范治疗对恢复至关重要。
1、休息制动
急性期应避免跑跳、爬楼梯等加重跟腱负荷的活动，必要时使用支具或石膏固定踝关节。日常行走可穿软底鞋，并在鞋跟处加垫减轻牵拉。休息期间可进行非负重状态下的足部伸展运动，防止肌肉萎缩。
2、物理治疗
超声波治疗可通过高频振动促进局部血液循环，每次治疗15-20分钟。冲击波治疗适用于慢性炎症，能刺激组织修复。急性期48小时内冰敷每次15分钟，每日3-4次可缓解肿胀。
3、药物治疗
疼痛明显时可口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹。用药需注意胃肠道反应，建议餐后服用。
4、局部封闭治疗
对顽固性疼痛可考虑曲安奈德与利多卡因混合液局部注射，需严格无菌操作。该治疗不宜反复使用，每年不超过3次，多次注射可能增加跟腱断裂风险。
5、手术治疗
适用于保守治疗无效或存在跟腱钙化、严重黏连者。关节镜下清理术可清除炎性组织，开放性手术可修复部分断裂的肌腱。术后需石膏固定4-6周，配合渐进式康复训练。
出现跟腱疼痛需尽早就医明确诊断，避免自行按摩或热敷加重炎症。治疗期间建议使用矫形鞋垫改善足部生物力学，恢复期进行离心性小腿肌群训练可增强肌腱强度。注意任何治疗都需在医生指导下进行，特别是封闭治疗和手术治疗需严格掌握适应症。