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感冒为何会发烧?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

感冒时出现发烧症状,通常与免疫反应、病毒入侵以及炎症反应等因素有关。这些机制相互作用,导致体温调节中枢发生变化,从而引发发热现象。

1、免疫反应

感冒病毒入侵人体后,免疫系统会启动防御机制。免疫细胞释放白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等细胞因子,这些物质通过血液循环作用于下丘脑体温调节中枢,促使体温调定点上移。此时身体通过肌肉收缩产热(寒战)和减少散热(血管收缩)来升高体温,以此抑制病毒复制。

2、病毒入侵

部分感冒病毒如鼻病毒、冠状病毒等,其表面蛋白可直接刺激呼吸道黏膜细胞。受损细胞释放内源性致热原进入血液,这些物质刺激下丘脑前部的温度敏感神经元,使体温调定点从正常36-37℃升高至38℃甚至更高,导致持续发热状态。

3、炎症反应

病毒感染引发的局部炎症会促使中性粒细胞、巨噬细胞等向感染部位聚集。这些免疫细胞在吞噬病毒过程中释放前列腺素E2等炎症介质,进一步强化对下丘脑的刺激。同时炎症导致的组织水肿和代谢产物堆积,也会加剧全身性的发热反应。

当出现持续高热(超过39℃)或发热超过3天未缓解时,建议及时就医排查并发症。治疗时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、连花清瘟胶囊等药物控制体温,同时注意保持充足的水分摄入和休息。需避免自行使用抗生素,以免造成耐药性。

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