右侧枕叶脑梗死的症状通常包括视野缺损、视觉忽略、视幻觉以及Balint综合征等，可能伴随其他神经功能缺损表现。具体症状的严重程度与梗死范围及部位密切相关。
1、视野缺损
右侧枕叶梗死常导致左侧同向性偏盲，患者可能无法感知左侧视野的物体。例如在行走时容易撞到左侧障碍物，阅读时只能看到右侧文字。这是由于枕叶视辐射或初级视皮质受损，导致对侧视野信息无法处理。
2、视觉忽略
患者可能出现左侧视觉空间忽视现象，即使视力正常也无法注意到左侧视野内的物品。比如进食时只吃餐盘右侧食物，梳洗时忽略左侧面部清洁。这与顶枕叶联合区的功能受损相关。
3、视幻觉
部分患者可能出现闪光、几何图形等简单视幻觉，少数可能出现复杂的景象幻觉。这种释放性幻觉通常发生在梗死灶周围水肿刺激视觉皮层时，需与精神疾病进行鉴别。
4、Balint综合征
表现为视觉性共济失调（无法准确抓取视野内物体）、视觉注意障碍（无法同时注意多个物体）以及同时性失认（只能感知物体的局部特征），但这类三联征更多见于双侧顶枕叶病变。
5、其他神经症状
若梗死范围扩大波及颞叶或顶叶，可能伴随感觉性失语、记忆障碍。部分患者会出现头痛、眩晕等非特异性症状，或者出现对侧肢体轻度运动障碍。
出现上述症状应及时进行头颅MRI检查，DWI序列可早期发现梗死灶。治疗需在发病4.5小时内评估溶栓适应症，后期需规范使用抗血小板药物、他汀类药物，并配合视觉康复训练。建议控制高血压、糖尿病等基础疾病，定期进行颈动脉超声等脑血管评估。