X光片一般可以辅助诊断颈椎病，但无法作为唯一确诊依据。X光片能够显示颈椎的骨质结构变化，但无法直接观察椎间盘、神经等软组织情况，需结合其他检查综合判断。
1、适用情况
X光片适用于观察颈椎生理曲度改变、骨质增生、椎间隙狭窄等骨骼结构异常。例如，颈椎退行性变引起的椎体边缘骨质增生、钩椎关节增生等情况，均可通过X光片清晰显示。对于颈椎骨折、脱位等急性损伤，X光片也是首选检查方法。
2、不适用情况
当需要评估椎间盘突出、脊髓受压或神经根水肿等软组织病变时，X光片的诊断价值有限。此时需进行MRI检查，MRI可清晰显示椎间盘变性程度、脊髓受压范围及神经根水肿情况。CT检查则更适合观察骨性椎管狭窄或后纵韧带骨化等细微骨结构改变。
若出现颈部疼痛、上肢麻木等症状，建议及时就医。医生通常会根据症状、体征初步判断，再选择X光、CT或MRI等影像学检查明确病因，制定个体化治疗方案。避免自行解读影像报告，需由专业医生结合临床表现综合评估。