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尿道口疼痛是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿道口疼痛可能由生理性原因引起,也可能与尿道炎、尿路结石、尿道损伤等病理性因素有关。若症状持续或伴有其他不适,建议及时就医明确具体病因。

1、尿道炎

尿道炎是尿道口疼痛的常见原因,多由细菌感染引起,如淋球菌、大肠杆菌等病原体侵袭尿道黏膜,引发炎症反应。患者可能伴有尿频、尿急、尿道分泌物增多等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素治疗。

2、尿路结石

尿道内存在结石时,结石移动过程中可能划伤尿道黏膜或造成局部梗阻,引发剧烈疼痛。典型表现包括排尿时疼痛加重、肉眼血尿、尿流中断等。临床常用坦索罗辛缓释胶囊促进排石,双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,严重者需进行体外冲击波碎石术。

3、尿道损伤

机械性损伤如性生活摩擦过度、导尿管留置不当或外力撞击,可能导致尿道黏膜破损。损伤后24小时内可能出现局部肿胀、渗血,排尿时灼痛感明显。建议保持局部清洁,可口服布洛芬缓释胶囊止痛,必要时使用头孢氨苄胶囊预防感染。

日常应注意保持会阴部清洁干燥,避免憋尿和长时间骑行。建议每日饮水2000ml以上以增加尿量,减少尿道刺激。若出现血尿、发热或疼痛持续超过48小时,需及时至泌尿外科就诊,进行尿常规、超声等检查。治疗期间需严格遵医嘱用药,禁止自行增减药量或滥用抗生素。

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