通过血常规判断病毒或细菌感染通常需要结合白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例以及C反应蛋白等指标综合分析，但具体诊断仍需由医生评估。
1、白细胞计数
细菌感染时，白细胞计数常明显升高，可能超过10×10⁹/L；而病毒感染时白细胞计数通常正常或偏低，部分患者可能低于4×10⁹/L。但需注意，某些重症病毒感染如流行性出血热也可能导致白细胞升高。
2、中性粒细胞比例
细菌感染时中性粒细胞比例多显著增高，常超过75%，同时可能出现核左移现象（未成熟中性粒细胞增多）。病毒感染时中性粒细胞比例可能正常或轻度降低，若持续低于40%需警惕病毒感染可能。
3、淋巴细胞比例
病毒感染时淋巴细胞比例常升高至40%以上，部分病毒如EB病毒、流感病毒等可引起淋巴细胞绝对值增高。细菌感染时淋巴细胞比例通常降低，但婴幼儿或特殊细菌感染时可能出现例外。
4、C反应蛋白
细菌感染时C反应蛋白常显著升高至50mg/L以上，且升高幅度与感染严重程度相关。病毒感染时C反应蛋白通常轻度升高（小于20mg/L）或正常，但腺病毒、流感病毒等也可能引起中度升高。
血常规结果需结合患者症状、体征及其他实验室检查综合判断。若出现发热伴血常规指标异常，建议及时到感染科或呼吸科就诊，由医生进行病原学检测或影像学检查明确诊断，避免自行解读延误治疗。特殊人群如孕妇、婴幼儿的血象变化可能与成人存在差异，需特别注意。