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男性绝育有哪些手术方式?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性绝育的手术方式主要包括输精管结扎术、输精管切除术以及输精管栓塞术等,需根据具体情况选择合适的方法。绝育手术通常不可逆,建议在专业医生评估后进行。

1、输精管结扎术

该手术通过阴囊皮肤小切口找到输精管,切断并结扎两端,阻止精子进入精液。手术时间约20-30分钟,局部麻醉即可完成,术后恢复快。可能出现局部血肿或感染,但发生率低于2%。术后需复查精液分析确认无精子残留。

2、输精管切除术

与结扎术类似,但会切除一段输精管组织,阻断更彻底。适用于需要永久性避孕的男性,术后复通成功率低于结扎术。需注意术后可能出现附睾淤积症,表现为阴囊胀痛,可通过热敷或药物缓解。

3、输精管栓塞术

通过注射医用硅胶或硬化剂堵塞输精管腔。属于微创方法,无需切口,但技术要求较高。术后需多次精液检测确认有效性,失败率约1%-3%。部分人群可能发生材料移位导致避孕失败。

进行绝育术前需充分评估生育需求,尽管存在复通手术可能,但成功率仅40%-90%。术后1-2周应避免剧烈运动,定期随访可降低并发症风险。建议术前与伴侣共同商议,并在正规医疗机构由泌尿外科医师实施操作。

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