血清C肽测定是通过检测血液中C肽浓度来评估胰岛β细胞功能的一种实验室检查。它通常用于辅助诊断糖尿病类型、判断低血糖原因以及监测胰岛移植效果，具有无创、准确的特点。
1、评估胰岛β细胞功能
C肽与胰岛素以等摩尔比例从胰岛β细胞分泌，但半衰期更长。通过测定空腹或糖负荷后C肽测定，可客观反映患者残存胰岛细胞分泌能力。对于长期使用胰岛素治疗的患者，C肽检测不受外源性胰岛素干扰。
2、鉴别低血糖原因
在自发性低血糖发作时，若C肽测定升高提示内源性胰岛素分泌过多，如胰岛素瘤可能。若C肽测定降低则可能为外源性胰岛素使用过量。该指标对鉴别医源性低血糖有重要价值。
3、指导糖尿病分型治疗
1型糖尿病患者C肽测定通常显著降低或缺失，2型糖尿病早期可能正常或偏高。动态C肽检测有助于制定个体化治疗方案，如是否需要胰岛素替代治疗。
4、监测胰岛移植效果
接受胰岛移植治疗后，C肽测定回升可作为移植物存活和功能恢复的重要指标。相较于胰岛素检测，C肽更能准确反映移植胰岛的自主分泌功能。
5、评估胰岛素抵抗
联合胰岛素检测计算C肽/血糖比值，可间接反映外周组织对胰岛素的敏感性。在代谢综合征患者中，该比值常明显降低。
建议在进行C肽检测前保持正常饮食和作息，避免剧烈运动。需结合血糖、糖化血红蛋白等指标综合判断。检测结果应经专业医生解读，指导后续治疗方案调整。对于特殊人群如肾功能不全者，需考虑C肽代谢减慢的影响因素。