胰腺癌的手术治疗方法需要根据肿瘤的位置、分期及患者身体状况进行选择，常见术式包括胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术、全胰腺切除术以及姑息性手术等，需由医生评估后制定个体化方案。
1、胰十二指肠切除术
适用于胰头癌患者，需切除胰头、部分胃、十二指肠、胆囊及胆总管，并进行消化道重建。该手术范围较大，术后可能需联合化疗等综合治疗以提高生存率。术后需密切监测胰瘘、胆瘘等并发症。
2、远端胰腺切除术
针对胰体尾部肿瘤，切除胰腺体尾部及脾脏。相比胰十二指肠切除术，该术式创伤较小，但需注意术后胰岛素分泌不足及消化酶缺乏问题，必要时需进行替代治疗。
3、全胰腺切除术
当肿瘤累及全胰腺或多发病灶时实施。术后患者将完全丧失胰腺内外分泌功能，需终身使用胰岛素及胰酶制剂，同时需严格管理血糖和营养状态。
4、姑息性手术
针对无法根治的晚期患者，通过胆肠吻合术解除胆道梗阻，或胃肠吻合术缓解消化道梗阻。部分患者可联合术中射频消融或神经阻滞术缓解疼痛，改善生存质量。
胰腺癌手术需在大型医疗中心由经验丰富的团队实施。患者术后应定期复查肿瘤标志物及影像学检查，坚持营养支持治疗，并遵医嘱进行术后辅助治疗。治疗方案需结合病理类型、基因检测结果动态调整，建议多学科会诊制定全程管理计划。