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脑梗患者有哪些典型症状?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑梗患者通常会出现偏侧肢体无力、语言障碍、视觉障碍、头晕以及意识障碍等典型症状。这些症状与脑组织缺血部位及损伤程度相关,需及时就医评估。

1、偏侧肢体无力

由于大脑运动神经传导通路受损,患者常表现为突发性单侧手臂或腿部力量减弱,可能出现持物不稳、行走拖步,严重时完全无法活动。部分患者伴随同侧面部肌肉下垂或口角歪斜。

2、语言障碍

当病灶累及语言中枢时,患者可能出现运动性失语(能听懂但无法表达)或感觉性失语(不能理解语言),部分表现为构音障碍,说话含糊不清如大舌头,甚至完全丧失语言能力。

3、视觉障碍

视神经通路或视觉皮层受损可引起双眼同向性偏盲,即双眼同一侧视野缺失,部分患者出现复视、视物模糊或短暂性黑矇,通常突然发作且持续数分钟至数小时。

4、头晕

后循环缺血患者多见眩晕感,伴随恶心呕吐、站立不稳,可能伴有眼球震颤。部分患者表现为平衡障碍,行走时向患侧偏斜,需与耳源性眩晕鉴别。

5、意识障碍

大面积脑梗或脑干受累时,患者可能出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷,伴随瞳孔异常、呼吸节律改变等生命体征变化,属于急危重症表现。

出现上述症状应立即拨打急救电话,发病4.5小时内是静脉溶栓治疗的关键时间窗。日常需注意控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持低盐低脂饮食,定期进行颈动脉超声等脑血管筛查。康复期患者应在专业医师指导下进行肢体功能锻炼和语言训练。

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