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一直呕吐该怎么办?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

一直呕吐可能与饮食不当、急性胃肠炎、肠梗阻等多种原因有关,通常可通过暂时禁食、调整饮食、药物治疗等方式缓解,若症状持续需及时就医。

1、暂时禁食

频繁呕吐时建议暂停进食4~6小时,避免食物反复刺激胃肠道。若呕吐逐渐减轻,可尝试少量饮用温盐水或口服补液盐散,补充电解质和水分,防止脱水。

2、调整饮食

呕吐缓解后应从清淡流质饮食开始,如米汤、稀粥等,逐渐过渡到面条、软米饭等易消化食物。避免辛辣、生冷、油腻食物,以免加重胃肠负担。

3、药物治疗

若呕吐由细菌感染引起,可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗菌药物。剧烈呕吐者可短期使用多潘立酮片、盐酸昂丹司琼片等止吐药物,但需注意药物禁忌证。

4、补液治疗

严重呕吐导致脱水时,需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等补充体液,维持水电解质平衡。儿童或老年人出现皮肤干燥、尿量减少等脱水症状时应立即就医。

5、原发病治疗

若呕吐伴随剧烈腹痛、呕血、意识障碍等症状,可能提示肠梗阻、脑膜炎等疾病,需通过胃肠减压、手术或抗感染治疗等方式处理原发疾病。孕妇呕吐严重时应排查妊娠剧吐并及时干预。

一直呕吐期间应保持侧卧位防止误吸,避免自行服用止痛药掩盖病情。若呕吐物带血、呈咖啡色或伴有高热、意识模糊等症状,需立即前往急诊科就诊。治疗期间需严格遵循医嘱用药,不可随意调整药物剂量或停药。

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