肺泡细胞癌的影像学表现通常包括磨玻璃样结节、实性结节或肿块、支气管充气征、蜂窝状改变以及胸腔积液等。具体表现可能因病情进展和个体差异有所不同，需结合临床综合分析。
1、磨玻璃样结节
磨玻璃样结节在CT影像中表现为肺部局部密度轻度增高，但未完全掩盖肺血管或支气管结构。这种征象可能与肿瘤细胞沿肺泡壁伏壁生长、肺泡腔内黏液分泌或少量出血有关，常见于早期病变。
2、实性结节或肿块
随着肿瘤进展，部分病灶可形成边界清晰的实性结节或肿块，密度均匀或不均，可能出现分叶状边缘、毛刺征或胸膜牵拉征。此类表现提示肿瘤细胞增殖导致肺泡结构破坏和间质增生。
3、支气管充气征
部分病灶内可见含气支气管影，即肿瘤组织包绕支气管生长但仍保留部分管腔通畅。此征象在CT薄层重建图像中显示更清晰，是肺泡细胞癌相对特征性表现之一。
4、蜂窝状改变
晚期病例可能出现多房囊性病变或蜂窝状结构，呈现为多个大小不等的含气囊腔，周围伴厚壁或结节状分隔。这种改变与肿瘤组织坏死、纤维化及肺泡结构重塑相关。
5、胸腔积液
当肿瘤侵犯胸膜或淋巴回流受阻时，可能引发单侧胸腔积液，CT表现为胸腔后部弧形液性密度影，可伴胸膜增厚或结节样凸起。
若影像检查发现上述异常表现，建议及时到呼吸科或胸外科就诊，结合病理活检、肿瘤标志物检测等进一步明确诊断。确诊后需遵医嘱完善分期检查，并根据病理类型和分期制定个体化治疗方案。