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血液病前期症状有哪些?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血液病的前期症状通常包括乏力、发热、皮肤瘀点、淋巴结肿大以及出血倾向等。若出现上述表现,需警惕可能存在血液系统异常,建议及时就医检查。

1、乏力

血液病患者早期常因贫血导致血红蛋白减少,血液携氧能力下降,使肌肉和器官供氧不足。患者可能出现活动后气促、日常精力明显下降,甚至休息时也感到疲倦,这种乏力感与普通疲劳不同,通常持续存在且难以通过休息缓解。

2、发热

造血功能异常或白血病等疾病可能导致免疫功能受损,易继发细菌或病毒感染。部分患者会出现反复低热或间歇性高热,体温波动在37.5℃至39℃之间,且常规退热药物效果不佳,需警惕是否存在血液系统恶性肿瘤。

3、皮肤瘀点

血小板减少或凝血功能异常时,皮肤毛细血管易破裂出血形成瘀点。这些红色或紫色斑点直径通常小于3毫米,按压不褪色,常见于四肢远端或受压部位,轻微碰撞即可能出现新瘀斑,需与普通皮肤瘀青相鉴别。

4、淋巴结肿大

淋巴瘤或白血病细胞浸润可引起颈部、腋窝、腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大。肿大的淋巴结质地偏硬,活动度差,直径多超过1厘米,部分患者伴有夜间盗汗或体重下降等全身症状。

5、出血倾向

表现为牙龈渗血、鼻衄不止或月经量异常增多,严重时可能出现消化道出血(黑便)或颅内出血。这与血小板数量减少、质量异常或凝血因子缺乏密切相关,需通过凝血功能检测明确病因。

建议出现上述症状者尽早进行血常规、骨髓穿刺等检查。日常应注意观察身体异常表现,避免剧烈运动和外伤,保持口腔卫生预防感染。确诊需结合临床表现和实验室检查结果,切勿自行服用止血药或补血剂,以免延误病情。

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