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吸入性肺炎有哪些症状?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

吸入性肺炎患者通常会出现咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难和胸痛等症状。具体表现因吸入物质的性质和病情严重程度而有所不同,需结合临床检查综合判断。

1、咳嗽

吸入性肺炎早期常出现刺激性干咳或伴痰液的咳嗽。若误吸胃内容物,可能咳出带有食物残渣的痰液;吸入化学性物质时,咳嗽往往较为剧烈且突然发生。

2、咳痰

痰液多呈黄绿色或铁锈色,可能伴有异味。部分患者痰中可见血丝,尤其是存在气道黏膜损伤时,可能出现血性痰或咖啡渣样痰液。

3、发热

体温通常升高至38℃以上,在细菌感染引起的肺炎中尤为明显。老年人或免疫功能低下者可能出现体温不升的反常现象。

4、呼吸困难

表现为呼吸频率加快、鼻翼煽动、辅助呼吸肌参与呼吸。严重者可能出现口唇发绀、血氧饱和度下降等缺氧表现,需警惕急性呼吸窘迫综合征的发生。

5、胸痛

炎症累及胸膜时可出现患侧胸部刺痛,咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。部分患者可能出现肩部放射性疼痛,需与心绞痛等疾病鉴别。

出现上述症状应及时进行胸部CT、血常规和血气分析等检查。对于存在误吸高危因素的人群,如吞咽功能障碍、昏迷患者,需特别注意保持气道通畅。治疗期间应严格遵循医嘱进行抗感染和氧疗,避免擅自停药导致病情反复。

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