半夜醒来口干口苦可能是生理性原因所致，也可能与胃食管反流、肝胆疾病、口腔疾病等病理性因素有关。若症状频繁出现，建议及时就诊以明确具体病因。
1、生理性原因
睡眠时若环境干燥或习惯张口呼吸，会导致口腔水分蒸发引起口干。晚餐摄入过咸、辛辣食物或饮酒后，可能因高渗状态引发口渴感，同时味觉残留可能产生口苦。这类情况通常在调整饮食、改善睡眠环境或适量饮水后缓解。
2、胃食管反流病
夜间平卧时胃酸易反流至食管甚至口腔，胃酸刺激会导致口腔黏膜干燥，胆汁反流则会引起口苦。患者常伴有反酸、胸骨后烧灼感等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸、促进胃肠蠕动。
3、肝胆疾病
胆囊炎或胆石症可能导致胆汁代谢异常，胆盐沉积在口腔会引起口苦，尤其夜间胆汁分泌增加时症状明显。此类疾病常伴随右上腹疼痛、皮肤黄疸等症状，需通过超声检查确诊，可应用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物治疗。
4、口腔疾病
牙周炎、龋齿或口腔念珠菌感染会导致唾液分泌减少，同时细菌代谢产物可能引发口苦。需进行口腔清洁治疗，感染患者可使用氯己定含漱液、制霉菌素片等药物，同时配合甲硝唑片等抗生素治疗。
建议保持卧室湿度在50%-60%，睡前2小时避免进食，减少高脂辛辣饮食。若调整生活方式后症状无改善，或伴随腹痛、发热等症状，应及时到消化内科或口腔科就诊，进行胃镜、肝功能等相关检查。日常注意口腔卫生，定期洁牙有助于预防相关疾病发生。