血红细胞偏高的治疗需要根据具体病因选择合适的处理方式，常见方法包括病因治疗、静脉放血、药物治疗、对症治疗以及定期复查等。原发性或继发性因素均可能导致红细胞增多，需在医生指导下制定个性化方案。
1、病因治疗
若为继发性红细胞增多症，需针对原发疾病进行干预。例如慢性缺氧引起的红细胞代偿性增多，应通过吸氧或治疗呼吸系统疾病改善氧合；若由肿瘤或肾脏疾病引发，需通过手术或药物控制原发病进展。
2、静脉放血
对于红细胞压积显著升高（如超过54%）的患者，可通过静脉放血术快速降低血液粘稠度，每次放血量约200-500mL，治疗频率根据病情调整，常配合补液维持血容量平衡。
3、药物治疗
羟基脲可抑制骨髓造血功能，适用于真性红细胞增多症患者。干扰素α能调节骨髓增殖，阿司匹林等抗血小板药物可预防血栓形成，具体用药需严格遵循血液科医生处方。
4、对症治疗
合并高尿酸血症时需使用别嘌醇控制尿酸水平，皮肤瘙痒患者可服用抗组胺药物。出现血栓栓塞并发症时，需根据病情采用抗凝或溶栓治疗。
5、定期复查
治疗期间需每3-6个月复查血常规、JAK2基因检测等指标，监测骨髓增殖情况。动态观察脾脏大小变化，及时调整治疗方案。
日常需保持每天2000mL以上饮水量，避免高原居住等诱发因素。吸烟者应严格戒烟，肥胖患者需控制体重。若出现头痛、眩晕等血液高黏滞症状，应及时就医进行血液稀释治疗，切勿自行服用促红细胞生成素等可能加重病情的药物。