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发热伴随恶心的原因有哪些?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

发热伴随恶心可能是由胃肠炎、上呼吸道感染、中枢神经系统感染等疾病原因引起的,建议及时就医明确具体病因。

1、胃肠炎

病毒或细菌感染引发的胃肠炎是常见病因,病原体刺激胃肠道黏膜会引起恶心、呕吐、腹泻,同时释放炎性因子导致发热。患者可能伴有腹痛、食欲下降,严重时可出现脱水。一般可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐等药物,细菌感染时需用阿莫西林胶囊治疗。

2、上呼吸道感染

流感病毒或腺病毒感染引发炎症反应时,机体产生的致热原作用于体温调节中枢会引起发热,同时病毒毒素可能刺激呕吐中枢导致恶心。患者常伴咽痛、咳嗽、流涕等症状,可遵医嘱使用磷酸奥司他韦胶囊、连花清瘟胶囊、布洛芬片等药物治疗。

3、中枢神经系统感染

脑膜炎或脑炎等疾病会导致颅内压增高,刺激呕吐中枢引发喷射状呕吐,同时炎症反应会引起持续性高热。患者可能出现颈项强直、意识障碍、抽搐等表现,需及时进行腰椎穿刺检查确诊,常用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液、更昔洛韦注射液等药物治疗。

这种情况持续超过24小时或出现精神萎靡、剧烈头痛时需立即就诊。需注意避免自行服用退热药掩盖病情,细菌性感染引起的发热伴恶心需严格遵医嘱使用抗生素,不可随意停药或减量。

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