肺栓塞能否治愈需根据患者的具体病情和治疗情况综合判断。多数患者经及时规范治疗后症状可显著改善，但部分患者可能遗留长期影响。
肺栓塞的预后与栓塞范围、治疗时机及基础健康状况密切相关。对于及时确诊并接受抗凝治疗的小范围栓塞患者，血栓通常可在3-6个月内完全溶解，肺血流可恢复正常。采用低分子肝素、华法林等抗凝药物规范治疗能有效预防新血栓形成，这类患者经6个月以上规范治疗后复发率低于5%。对于合并右心功能不全的大面积栓塞，在溶栓治疗时间窗内（14天内）使用阿替普酶等药物进行溶栓，可使约80%患者的肺动脉压恢复正常。
存在恶性肿瘤、遗传性易栓症等基础疾病的患者，需长期甚至终身抗凝治疗。约10%-15%患者可能发展为慢性血栓栓塞性肺动脉高压，这类患者需要肺动脉内膜剥脱术或靶向药物治疗。建议患者在治疗期间定期进行D-二聚体、心脏超声等复查，保持适度活动量但避免剧烈运动，严格遵医嘱调整抗凝药物剂量。