脂肪性肝病的严重程度需根据具体病情判断，是否需要治疗也因人而异。轻度脂肪性肝病可能无明显症状，但中重度可能引发肝炎、肝硬化等并发症，需及时干预。
1、轻度脂肪性肝病
通常由饮食不当或缺乏运动引起，肝功能指标基本正常。此时无需药物治疗，建议调整饮食结构，减少高脂、高糖摄入，并增加有氧运动如慢跑、游泳，多数患者可逐渐改善。
2、中重度脂肪性肝病
伴随转氨酶升高或肝纤维化时，需遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物。此类患者往往存在代谢综合征，需同步控制血糖、血脂，定期进行肝脏弹性检测和超声检查监测病情进展。
3、并发症阶段
若发展为脂肪性肝炎或肝硬化，可能出现腹水、消化道出血等严重症状。此时需住院接受综合治疗，必要时进行人工肝支持或肝移植评估。此类患者需严格禁酒，每3个月复查肝功能、凝血功能等指标。
脂肪性肝病患者应避免自行服用保健品或偏方。建议每日保持30分钟以上中等强度运动，饮食遵循“低脂高纤”原则，限制每日热量摄入。若出现乏力、肝区疼痛或皮肤黄疸等症状，应及时到消化内科或肝病科就诊，通过肝穿刺活检等检查明确病理分期。